室管膜瘤确诊后如何治疗

2017-07-02 06:46:35 来源:
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其实室管膜瘤属于1种非常严重的恶性肿瘤性疾病,大家对室管膜瘤疾病的了解也是非常的浅薄的,但是面对疾病的产生,我们1定要在治疗方面不能松懈,那末治疗室管膜瘤疾病的主要方法都是有哪些呢!

室管膜瘤的治疗方法

手术全切肿瘤是室管膜瘤的首选医治方案,脑室内室管膜瘤术前可先置脑室外引流以降颅内压。目前,幕上室管膜瘤手术死亡率已降至0%~2%,而幕下肿瘤手术死亡率为0%~13%。对未能行肿瘤全切除的患者,术后应行放射医治。虽然对室管膜瘤术后放疗并未有较统1的认识,但多数作者仍建议行剂量为50~55Gy放射医治。由于绝大多数为瘤床原位复发,因此对室管膜瘤没必要行脑脊髓预防性照耀。成人患者术后化疗无显著效果,但对复发或幼儿不宜行放疗的患者,化疗仍不失为1重要的辅助医治手段。常常使用的化疗药物有卡莫司汀、洛莫司汀、依托泊苷(依托泊甙)、环磷酰胺与顺铂等。3岁以下婴幼儿化疗可在术后2~4周开始,休息4周后开始下1个疗程,可延长患者生存期,从而使患者可在3岁以后接受放疗,室管膜瘤确诊后如何治疗。

间变性室管膜瘤手术还是治疗的主要措施,术后放疗是必须的,放疗宜早,剂量应较大,55~60Gy。另需加预防性脑脊髓放疗。化疗是辅助医治的手段之1,短时间内控制肿瘤生长。

手术是根治室管膜下室管膜瘤的主要措施。随着显微神经外科技术的利用,手术死亡率几近为0。由于室管膜下室管膜瘤呈膨胀性生长,边界清晰,多数可做到肿瘤全切除。对肿瘤生长部位深在、难以做到肿瘤全切者,次全切除亦可获得良好的治疗效果。放疗1般不常规利用。但对肿瘤细胞核呈多形性改变的,室管膜瘤确诊后如何治疗,或为混合性室管膜瘤——室管膜下室管膜瘤的患者,建议放疗。

室管膜瘤的复发率较高,儿童后颅凹肿瘤的预后较差,几近所有的病例均在术后不同的时间内复发。室管膜瘤易产生椎管内播散种植,有研究统计各年龄组室管膜瘤436例,有椎管内种植者占11%。幕下室管膜瘤椎管内种植者较幕上多见。室管膜母细胞瘤转移的产生率明显高于室管膜瘤。颅内室管膜瘤的颅外转移甚为少见,唯一个案报道。关于播散种植的临床报导常常低估了这类现象产生的真实比率,由于在绝大多数病例中,并没有常规做脊髓成像。近来,对后颅凹室管膜瘤脊髓种植转移患者的临床资料分析表明,播散种植产生率为6%,而21个系列报导综合产生率为15%,室管膜瘤确诊后如何治疗。

蛛网膜下腔种植播散的产生率根据肿瘤的部位而变化,幕上室管膜瘤出现椎管内播散种植的比率为8%,而后颅凹室管膜瘤种植播散产生率为15%。不同肿瘤病理级别在转移播散上也有显著差异,大约20%的高级别室管膜瘤出现椎管内播散种植,而低级别肿瘤出现播散转移的比例为9%。1般来说,高恶性级别的室管膜瘤比低级别的肿瘤更可能出现椎管内种植,另外,幕下室管膜瘤比幕上肿瘤的播散转移比率要高。

软脑膜转移的可能性直接影响放射治疗范围的肯定,虽然尸检中检测到的脑脊液播散相对常见,但放射治疗前进行的神经影象学检查显示:除在年幼的儿童,肿瘤播散的比率很低。儿童肿瘤调查组报告,43例儿童室管膜瘤在放疗前既没有脊髓造影阳性发现,也没有椎管MRI阳性发现,绝大多数软脑膜转移的患者同时合并有原发部位的复发。

治疗期间,室管膜瘤患者在饮食上应以平淡为主,多吃蔬菜和新鲜水果,应戒掉吸烟饮酒等不良习惯,还要忌辛辣刺激、油腻生冷等。饮食还要有规律,少食多餐,公道均衡营养。还可咨询专业医生,制定出合适自己体质的有效食疗方。患者要做到积极配合医生的治疗,但不要把焦虑紧张的情绪带到治疗中,由于这会直接影响到脑部中的肿瘤的。所以治疗室管膜瘤期间,患者要保持乐观开朗的心态。

温馨提示:大家对室管膜瘤疾病的主要治疗偏方1定要认真的了解,生活当中这样的疾病的潜伏隐患我们也要多加重视,在治疗期间患者1定要摒弃生活当中吸烟饮酒的不良坏习惯了,1定要多吃1些新鲜的蔬菜和水果!

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