最近几年来脑膜瘤的手术全切除率虽已有很大提高,但仍约有17%⑸0%的脑膜瘤患者不能全切,因此以后一定再生长。即便作到了严格的全切,为什么脑膜瘤会复发,仍有1定的复发率,而且复发时均有1定比例的恶性变。复发瘤恶性程度也常常提高。近几年来,随着对脑膜瘤的生物学和分子生物学研究的展开,加深了对脑膜瘤产生、发展的相干因素的认识,为什么脑膜瘤会复发,发现有关影响脑膜瘤术后复发的因素可能有以下这些。
①组织学特点影响WHO组织学分类中,3种类型脑膜瘤复发率相差显著,级别愈高复发率愈高。良性脑膜瘤需5⑴0年,而浸润性脑膜瘤1年内便可复发,说明脑膜瘤的组织类型与复发有密切关系。
②1些研究表明雄激素、孕激素及其受体与脑膜瘤的生长分化密切相干脑膜瘤存在高亲和力的孕激素受体(PR)。PR活性和肿瘤的侵袭性相干,为什么脑膜瘤会复发,可刺激脑膜瘤细胞增殖,为什么脑膜瘤会复发,利用孕激素拮抗剂可抑制脑膜瘤细胞生长。
③手术医治的影响手术治疗目前还是脑膜瘤的根本治疗。如能作到严格的全切除,则可大大减少复发。受累颅骨也应扩大切除部分正常颅骨,在临床上事实上仍难以做到如此扩大的切除范围,这多是较高复发率的缘由
任何人在经历过手术的医治后都希望可以康复,复发不是大家希望看到的,但由于种种缘由,脑膜瘤的复发率仍然很高,我们只能希望随着科学研究水平的发展,脑膜瘤的复发率能够有所下降,让更多患者摆脱脑膜瘤的复发带来的伤害。
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