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髓内室管膜瘤复发该怎么办
2017-07-01
00:46:09
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髓内管膜瘤疾病危害性更大,它属于室管膜瘤疾病当中危害性比较严重的1类,当得室管膜瘤疾病的时候我们需要尽早的去做好应对正确科学的采取治疗措施,才能够早日阔别室管膜瘤疾病的折磨,我们下面就通过阅读文章内容1起来了解髓内室管膜瘤的医治措施。
手术全切肿瘤是室管膜瘤的首选治疗方案。脑室内室管膜瘤术前可先置脑室外引流以降颅内压。幕上室管膜瘤手术死亡率已降至0%⑵%,而幕下肿瘤手术死亡率为0%⑴3%。对未能行肿瘤全切除的患者,髓内室管膜瘤复发该怎么办,术后应行放射医治。虽然对室管膜瘤术后放疗并未有较统1的认识,但多数作者仍建议行剂量为50⑸5Gy放射治疗。
由于绝大多数为瘤床原位复发,因此对室管膜瘤没必要行脑脊髓预防性照耀,髓内室管膜瘤复发该怎么办。成人患者术后化疗无显著效果,但对复发或幼儿不宜行放疗的患者,化疗仍不失为1重要的辅助治疗手段。
经常使用的化疗药物有卡莫司汀、洛莫司汀、依托泊苷(依托泊甙)、环磷酰胺与顺铂等。3岁以下婴幼儿化疗可在术后2⑷周开始,休息4周后开始下1个疗程,可延长患者生存期,从而使患者可在3岁以后接受放疗。
间变性室管膜瘤手术还是医治的主要措施,术后放疗是必须的,放疗宜早,髓内室管膜瘤复发该怎么办,剂量应较大,55⑹0Gy。另需加预防性脑脊髓放疗。化疗是辅助治疗的手段之1,短时间内控制肿瘤生长。
手术是根治室管膜下室管膜瘤的主要措施。随着显微神经外科技术的利用,手术死亡率几近为0。由于室管膜下室管膜瘤呈膨胀性生长,边界清晰,多数可做到肿瘤全切除。对肿瘤生长部位深在、难以做到肿瘤全切者,次全切除亦可取得良好的医治效果。放疗1般不常规利用。但对肿瘤细胞核呈多形性改变的,或为混合性室管膜瘤——室管膜下室管膜瘤的患者,建议放疗。室管膜瘤的复发率较高,儿童后颅凹肿瘤的预后较差,几近所有的病例均在术后不同的时间内复发。
室管膜瘤易产生椎管内播散种植,有研究统计各年龄组室管膜瘤436例,有椎管内种植者占11%。幕下室管膜瘤椎管内种植者较幕上多见。室管膜母细胞瘤转移的产生率明显高于室管膜瘤。颅内室管膜瘤的颅外转移甚为少见,唯一个案报导。关于播散种植的临床报导常常低估了这类现象产生的真实比率,由于在绝大多数病例中,并没有常规做脊髓成像。
对后颅凹室管膜瘤脊髓种植转移患者的临床资料分析表明,播散种植产生率为6%,而21个系列报导综合产生率为15%。室管膜瘤蛛网膜下腔种植播散的产生率根据肿瘤的部位而变化,幕上室管膜瘤出现椎管内播散种植的比率为8%,而后颅凹室管膜瘤种植播散产生率为15%。不同肿瘤病理级别在转移播散上也有显著差异,大约20%的高级别室管膜瘤出现椎管内播散种植,而低级别肿瘤出现播散转移的比例为9%,髓内室管膜瘤复发该怎么办。
关于髓内室管膜瘤复发该采取怎样的医治措施,上面确切为大家做了详细的总结,希望我们能够认真的了解室管膜瘤疾病的医治措施得病的时候正确的做好治疗和护理,早日阔别室管膜瘤疾病,早日摆脱室管膜瘤疾病的折磨。
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