髓内室管膜瘤复发后怎么治疗

工作压力和生活压力愈来愈大。随之而来的就是脑部疾病的病发率也是逐年累加的。由于室管膜瘤是脑部中枢神经系统肿瘤，所以其治疗难度是非常大的，而且还具有1定的危险性。那么，室管膜瘤的医治方法是什么呢?

室管膜瘤的治疗方法

手术全切肿瘤是室管膜瘤的首选医治方案，脑室内室管膜瘤术前可先置脑室外引流以降颅内压。目前，幕上室管膜瘤手术死亡率已降至0%～2%，而幕下肿瘤手术死亡率为0%～13%。对未能行肿瘤全切除的患者，术后应行放射医治。虽然对室管膜瘤术后放疗并未有较统1的认识，但多数作者仍建议行剂量为50～55Gy放射治疗。由于绝大多数为瘤床原位复发，因此对室管膜瘤没必要行脑脊髓预防性照耀。成人患者术后化疗无显著效果，但对复发或幼儿不宜行放疗的患者，化疗仍不失为1重要的辅助医治手段。经常使用的化疗药物有卡莫司汀、洛莫司汀、依托泊苷(依托泊甙)、环磷酰胺与顺铂等。3岁以下婴幼儿化疗可在术后2～4周开始，休息4周后开始下1个疗程，可延长患者生存期，髓内室管膜瘤复发后怎么治疗，从而使患者可在3岁以后接受放疗。

间变性室管膜瘤手术还是医治的主要措施，术后放疗是必须的，放疗宜早，剂量应较大，55～60Gy。另需加预防性脑脊髓放疗。化疗是辅助治疗的手段之1，短时间内控制肿瘤生长。

手术是根治室管膜下室管膜瘤的主要措施。随着显微神经外科技术的利用，手术死亡率几近为0。由于室管膜下室管膜瘤呈膨胀性生长，边界清晰，髓内室管膜瘤复发后怎么治疗，多数可做到肿瘤全切除。对肿瘤生长部位深在、难以做到肿瘤全切者，次全切除亦可取得良好的医治效果。放疗1般不常规利用。但对肿瘤细胞核呈多形性改变的，或为混合性室管膜瘤——室管膜下室管膜瘤的患者，建议放疗。

室管膜瘤的复发率较高，儿童后颅凹肿瘤的预后较差，几近所有的病例均在术后不同的时间内复发。室管膜瘤易产生椎管内播散种植，有研究统计各年龄组室管膜瘤436例，有椎管内种植者占11%。幕下室管膜瘤椎管内种植者较幕上多见。室管膜母细胞瘤转移的产生率明显高于室管膜瘤。颅内室管膜瘤的颅外转移甚为少见，唯一个案报导，髓内室管膜瘤复发后怎么治疗。关于播散种植的临床报导常常低估了这类现象产生的真实比率，由于在绝大多数病例中，并没有常规做脊髓成像。近来，髓内室管膜瘤复发后怎么治疗，对后颅凹室管膜瘤脊髓种植转移患者的临床资料分析表明，播散种植产生率为6%，而21个系列报导综合产生率为15%。

蛛网膜下腔种植播散的产生率根据肿瘤的部位而变化，幕上室管膜瘤出现椎管内播散种植的比率为8%，而后颅凹室管膜瘤种植播散产生率为15%。不同肿瘤病理级别在转移播散上也有显著差异，大约20%的高级别室管膜瘤出现椎管内播散种植，而低级别肿瘤出现播散转移的比例为9%。1般来讲，高恶性级别的室管膜瘤比低级别的肿瘤更可能出现椎管内种植，另外，幕下室管膜瘤比幕上肿瘤的播散转移比率要高。

软脑膜转移的可能性直接影响放射治疗范围的肯定，虽然尸检中检测到的脑脊液播散相对常见，但放射治疗前进行的神经影象学检查显示：除在年幼的儿童，肿瘤播散的比率很低。儿童肿瘤调查组报告，43例儿童室管膜瘤在放疗前既没有脊髓造影阳性发现，也没有椎管MRI阳性发现，绝大多数软脑膜转移的患者同时合并有原发部位的复发。

根据上面的文字，相信大家对室管膜瘤的治疗有了1定的了解。室管膜瘤越早医治效果越好，希望室管膜瘤患者在得知自己的病情时，可以冷静对待，积极配合医生的医治，不要把不好的情绪带到医治中来，影响医治效果。最后，小编祝室管膜瘤患者可以早日康复。