室管膜瘤检查确诊的方法

2017-06-28 18:45:23 来源:
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室管膜瘤疾病产生以后,患者1定要重视,及时诊断确诊及时的做好医治,这样才能够早1些的康复,减少1些没必要要的危害,可是在提及室管膜瘤疾病的时候很多的人都不太熟习,小编来介绍室管膜瘤疾病诊断确诊方法有什么。

绝大多数病人腰椎穿刺压力增高,特别是在幕下肿瘤合并脑积水时更加突出,室管膜瘤检查确诊的方法,约半数病人脑脊液蛋白增高,约近1/5的病人脑脊液细胞数增高,由于常有肿瘤细胞脱落于脑脊液中,故镜检脑脊液时需要注意和白细胞鉴别。

头颅CT与MRI对室管膜瘤有诊断价值,肿瘤在CT平扫上呈边界清楚的稍高密度影,其中夹杂有低密度,瘤内常有高密度钙化表现(图1),幕上肿瘤钙化与囊变较幕下肿瘤多见,部分幕上肿瘤位于脑实质内,周围脑组织呈轻至中度水肿带,在MRI上,T1加权为低,等信号影,质子加权与T2加权呈高信号,注射增强剂后肿瘤呈中度至明显的强化影,部份为不规则强化(图2)。

间变性室管膜瘤在CT与MRI上强化明显,肿瘤MRI表现T1W为低信号,T2W与质子加权像上为高信号,肿瘤内信号不均1,可有坏死囊变(图3)。

室管膜下室管膜瘤在CT上表现为位于脑室内的等或低密度边界清楚的肿瘤影(图4),在MRI上肿瘤表现T1W为低信号,T2W与质子加权呈高信号影(图5),室管膜瘤检查确诊的方法,约半数肿瘤信号不均1,由钙化或囊变引发,注射增强剂后部份肿瘤可有不均匀强化。

手术全切肿瘤是室管膜瘤的首选治疗方案,脑室内室管膜瘤术前可先置脑室外引流以降颅内压。目前,幕上室管膜瘤手术死亡率已降至0%~2%,而幕下肿瘤手术死亡率为0%~13%。对未能行肿瘤全切除的患者,术后应行放射医治。虽然对室管膜瘤术后放疗并未有较统1的认识,但多数作者仍建议行剂量为50~55Gy放射医治。

由于绝大多数为瘤床原位复发,因此对室管膜瘤没必要行脑脊髓预防性照耀。成人患者术后化疗无显著效果,但对复发或幼儿不宜行放疗的患者,化疗仍不失为1重要的辅助医治手段。经常使用的化疗药物有卡莫司汀、洛莫司汀、依托泊苷(依托泊甙)、环磷酰胺与顺铂等。3岁以下婴幼儿化疗可在术后2~4周开始,休息4周后开始下1个疗程,可延长患者生存期,从而使患者可在3岁以后接受放疗。

间变性室管膜瘤手术还是医治的主要措施,术后放疗是必须的,放疗宜早,剂量应较大,55~60Gy。另需加预防性脑脊髓放疗。化疗是辅助治疗的手段之1,短时间内控制肿瘤生长。

手术是根治室管膜下室管膜瘤的主要措施,室管膜瘤检查确诊的方法。随着显微神经外科技术的利用,手术死亡率几近为0。由于室管膜下室管膜瘤呈膨胀性生长,边界清晰,多数可做到肿瘤全切除。对肿瘤生长部位深在、难以做到肿瘤全切者,次全切除亦可取得良好的治疗效果。放疗1般不常规利用。但对肿瘤细胞核呈多形性改变的,或为混合性室管膜瘤——室管膜下室管膜瘤的患者,建议放疗。

对室管膜瘤疾病,我们在认真浏览完小编的介绍以后,室管膜瘤检查确诊的方法,已有了详细的了解。知道这样的疾病产生以后该如何诊断确诊。了解了这些我们才能够在得病的时候及时诊断确诊及时的做好医治,避免错过治疗的比较好时机,避免室管毛瘤疾病的产生带来太多的健康危害。

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