大家听说过随母细胞瘤吗?髓母细胞瘤(medulloblastoma)由Bailey与Cushing于1925年首先报导,是好发于儿童的颅内恶性肿瘤,是中枢神经系统恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之1。这类疾病给患者带来很大痛苦,随母细胞瘤应当做甚么检查呢!我们看看下面文章讲授吧!
髓母细胞瘤应当做哪些检查?
腰椎穿刺:因瘤细胞可脱落播散,故脑脊液瘤细胞检查10分重要。
因多数髓母细胞瘤病人颅内压增高,故术前腰椎穿刺宜慎用,以避免引发脑疝。脑脊液除常规化验外可寻觅脱落细胞。通常腰穿多提示颅内压增高,髓母细胞瘤检查情况,而脑脊液生化见蛋白和白细胞增高者仅占1/5。术后腰椎穿刺行瘤细胞检查有重要意义,提示了术后需进行全脑及脊髓放疗的必要性。
1.头颅X线平片头颅X线可见有颅缝增宽等颅内高压征,肿瘤钙化极为罕见。
2.CT可见小脑蚓部或4室内均匀1致的等密度或稍高密度占位,多与4脑室底有分界,将脑干向前推移。肿瘤周边环绕有薄的低密度水肿带,明显均匀强化,肿瘤钙化囊变少见。
典型髓母细胞瘤1般直径大于3.5cm,位于后颅凹中线之小脑蚓部。累及上蚓部的肿瘤延伸到小脑幕切迹之上,在头颅CT上87%显现为均匀1致的高密度影,10%为等密度病灶,病灶中有小坏死时,平扫亦可呈不均匀之混杂密度,少数有钙化,偶可呈低密度囊性变。病灶边界均较清晰,多位于小脑蚓部,成人患者可多见于小脑半球。
3.MRI肿瘤实质部份表现为长T1长T2信号,矢状位可更好地显示肿瘤起源于小脑的蚓部及肿瘤与4脑室底的关系见图2,图3所示,这可视为与室管膜瘤的鉴别点。在MRIT1图象上,肿瘤1般信号强度均匀,产生坏死或囊变时,肿瘤内部可见到较肿瘤更长T1、更长T2的病灶区。在T2图象中67%肿瘤呈高信号,髓母细胞瘤检查情况,另33%例呈等信号,97%瘤周有明显水肿。由于髓母细胞瘤的实质部分信号强度的特点不甚突出,故肿瘤所在部位及由此而产生的间接征象则显得较为重要,可了解与脑干之间关系,因此正中矢状扫描图象特别关键,冠状扫描可作为3维影象参考。
以上文章讲授了髓母细胞瘤的检查情况,希望能对患者有所帮助,这类疾病给患者带来很大的痛苦,家属1定要多和患者进行沟通,让患者保持良好的心态,另外定期进行体检。适当的进行运动,锻炼身体。最后祝患者能早日康复,阔别疾病的困扰。
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