对很多人来讲,髓母细胞瘤是不了解的,致使了1些人对这类疾病感到非常的惧怕,怕自己得了罕见的疾病,其实您不用惧怕,在医学界这类病其实不罕见,有很多病历,您的疾病1定会治好的,请您放心,下面是有关检查髓母细胞瘤的方案,您可以来看看。
腰椎穿刺:因瘤细胞可脱落播散,故脑脊液瘤细胞检查10分重要。
因多数髓母细胞瘤病人颅内压增高,故术前腰椎穿刺宜慎用,以避免引发脑疝,脑脊液除常规化验外可寻觅脱落细胞,通常腰穿多提示颅内压增高,而脑脊液生化见蛋白和白细胞增高者仅占1/5,术后腰椎穿刺行瘤细胞检查有重要意义,提示了术后需进行全脑及脊髓放疗的必要性。
1.头颅X线平片
头颅X线可见有颅缝增宽等颅内高压征,肿瘤钙化极为罕见。
2.CT
可见小脑蚓部或4室内均匀1致的等密度或稍高密度占位,多与4脑室底有分界,将脑干向前推移,肿瘤周边环绕有薄的低密度水肿带,明显均匀强化,肿瘤钙化囊变少见。
典型髓母细胞瘤1般直径大于3.5cm,位于后颅凹中线之小脑蚓部,累及上蚓部的肿瘤延伸到小脑幕切迹之上,髓母细胞瘤是如何检查确诊的,在头颅CT上87%显现为均匀1致的高密度影,10%为等密度病灶,病灶中有小坏死时,平扫亦可呈不均匀之混杂密度,少数有钙化,偶可呈低密度囊性变,病灶边界均较清晰,多位于小脑蚓部,成人患者可多见于小脑半球,增强检查呈均匀1致的强化,有时病灶周围环绕有1条薄的低密度水肿带,第4脑室常被推移向前,可伴随阻塞性脑积水征,当出现脑室室管膜下转移时,可在脑室周边出现完全或不完全略高密度影象,成带状,髓母细胞瘤是如何检查确诊的,可有明显强化,与室管膜瘤的鉴别主要是髓母细胞瘤的钙化及囊性变少见,病灶密度比较均匀。
3.MRI
肿瘤实质部分表现为长T1长T2信号,矢状位可更好地显示肿瘤起源于小脑的蚓部及肿瘤与4脑室底的关系,这可视为与室管膜瘤的鉴别点,在MRIT1图象上,肿瘤1般信号强度均匀,产生坏死或囊变时,肿瘤内部可见到较肿瘤更长T1,更长T2的病灶区,在T2图象中67%肿瘤呈高信号,另33%例呈等信号,97%瘤周有明显水肿,由于髓母细胞瘤的实质部分信号强度的特点不甚突出,故肿瘤所在部位及由此而产生的间接征象则显得较为重要,可了解与脑干之间关系,因此正中矢状扫描图象特别关键,冠状扫描可作为3维影象参考,在MRI矢状位图象上74%可见肿瘤与第4脑室底间有1极细长的低信号分隔带,与室管膜瘤不同,髓母细胞瘤很少向第4脑室侧隐窝及桥小脑角舒展,少数患者MRI可见肿瘤沿蛛网膜下腔转移,显示小脑叶的边界模糊,MRI矢状位或冠状位扫描更有价值,同时种植病灶亦可被Gd-DTPA显著增强,97.5%伴随中至重度脑积水,髓母细胞瘤Gd-DTPA增强扫描,肿瘤的实质部份呈显著异常增强,而囊变或坏死区在非延迟扫描状态下不表现增强,髓母细胞瘤很少有囊性变,肿物位于上蚓部可经小脑幕切迹孔伸入松果体区。
位于小脑上蚓部的肿瘤常使中脑导水管受压,前移或变窄,位于第4脑室顶部的肿瘤,4叠体板,前髓帆由原来正常时的直立位置变成近乎水平位,导水管扩大且上移,髓母细胞瘤可在T1像显示肿瘤的前方和(或)上方在瘤体周边新月形的脑脊液残留影,系没有被肿瘤完全占据的第4脑室剩余部份。
髓母细胞瘤该如何检查和确诊的问题,以上做了介绍,希望能够给患者带来1定的帮助。当您遇上不懂的疾病时,1定不要自己吓自己,髓母细胞瘤是如何检查确诊的,多看1些有关资料,您就会有所了解,最后您将发现其实不是您想象的那样惧怕,1定有治愈的方法,希望您早日康复康复。
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