髓母细胞瘤症状表现有哪些的

2017-06-11 20:39:13 来源:
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大的调查资料表明,髓母细胞瘤在10岁之前的儿童中产生率明显增高。要初期发现髓母细胞瘤,必须首先了解它有哪些临床表现。

髓母细胞瘤的病程较短,这是由肿瘤的生物学特性所决定的。近1半患者病程在1个月内,少数可达数年文献报导1般病程4~5个月随着病人年龄的增大病程变长由于髓母细胞瘤生长隐蔽,初期症状缺少特点,常被病人亲属和医生所忽视首发症状为头痛(68.75%)呕吐(53.75%)步态不稳(36.25%)以后可出现复视共济失调、视力消退。主要表现为颅内压增高和共济失调等小脑症状侵及脑干者常有复视及多种脑神经障碍小脑扁桃体疝经常有颈强直、斜颈表现。因肿瘤多数阻塞第4脑室而产生颅内压增高。

颅内压增高

由于小脑蚓部的肿瘤不断增长使得第4脑室和(或)中脑导水管受压,致使阻塞性脑积水构成颅内压增高。临床表现为头痛、呕吐和眼底视盘水肿等。本组头痛占76,髓母细胞瘤症状表现有哪些的.6%,呕吐占95%,髓母细胞瘤症状表现有哪些的,视盘水肿占72.1%较小的儿童可有颅缝裂开其中呕吐最为多见可为初期的唯一临床表现除颅内压增高外肿瘤直接刺激第4脑室底的迷走神经核也是产生呕吐的重要缘由之1呕吐多见于凌晨同常常伴随过度换气。儿童病人出现视盘水肿者较成人为少,这可能由于儿童期的颅内压增高可通过颅缝分离得以部份代偿,在成人几近皆有视盘水肿。

小脑侵害征

主要为小脑蚓部侵害引发的躯干性共济失调,病人轻重不同地表现步态盘跚,步行足间距离增宽,乃至站坐不稳及站立摇晃,Romberg征阳性因肿瘤的侵犯部位不同而表现有所不同,肿瘤侵犯小脑上蚓部时病人向前倾倒位于小脑下蚓部的肿瘤则多向后倾倒。由于肿瘤侵犯下蚓部者较常见向后倾倒亦相应较多肿瘤偏1侧发展可造成不同程度的小脑半球症状,主要表现为患侧肢体共济运动障碍。原发于小脑半球者可表现小脑性语言约1半以上的病人表现眼肌共济失调多为水平性眼震。肿瘤压迫延髓可有吞咽发呛和锥体束征,2/3的患儿表现有肌张力及腱反射低下。本组有小脑征者占88.3%

其他表现

(1)复视:因颅内压增高致使两侧展神经不全麻痹表现为双眼球内斜视外展运动受限。出现单侧展神经麻痹伴随侧周围性面瘫者常提示肿瘤已侵犯第4脑室底的面神经丘。(2)面瘫:肿瘤直接侵犯第4脑室底面神经丘而至,较为少见。

(3)逼迫头位:当肿瘤或下疝的小脑扁桃体深入椎管内时,刺激及压迫颈神经根造成病人的保护性位置反应。

(4)头颅增大及McCewen征:多见于年龄较小的病儿,因颅内压增高,颅缝分离而至。

(5)锥体束征:由于肿瘤体积增大向前压迫推挤脑干而至以双下肢出现病理反射较为多见。

(6)呛咳:肿瘤压迫脑干和(或)第Ⅸ、Ⅹ对脑神经时出现,临床检查呈咽反射减弱或消失。

(7)小脑危象:由于脑脊液循环障碍小脑扁桃体下疝或肿瘤直接对脑干压迫的加重造成意识丧失、呼吸变慢和血压升高伴随两侧病理反射阳性,乃至去大脑强直等。可在短时间内呼吸迅速停止而死亡。

(8)蛛网膜下腔出血:髓母细胞瘤的肿瘤出血是儿童非创伤性后颅凹蛛网膜下腔出血的主要出血来源之1

脑瘤的转移症状肿瘤转移是髓母细胞瘤的主要特点。肿瘤细胞产生脱落后可通过脑脊液循环沿蛛网膜下腔产生播散性种植脊髓特别马尾神经是常见受累部位,前颅凹底也是常见的种植转移部位少数转移至大脑各部位极少数可因血行播散产生远隔转移亦可随分流而产生腹腔种植。转移在术前术后都可产生,但后者明显增多远隔转移的常见部位是肺和骨骼,也有报导产生于伤口局部的转移病灶。

以上就是髓母细胞瘤的临床表现的相干介绍,通过上述文章,您对此1定有了1定的了解,希望能对您有所帮助。在治疗的时候,1旦出现转移,常常意味着病情的加重,1定要对症医治,还要听取医生的建议来医治。

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