脑膜瘤的治疗方法详解

2017-05-26 02:34:32 来源:
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生活中,是不是常常出现脑膜瘤的症状?有及时对脑膜瘤做检查诊断病因吗?随着生活节奏的加快,生活、饮食方面不规律等因素,得脑膜瘤的人逐渐增多。

(1)手术治疗

脑膜瘤的医治之外科手术为主,并结合以下因素推敲:①肿瘤不在颅底,应争取初期手术和全切除肿瘤;②肿瘤在颅底,位于鞍结节、嗅沟、蝶骨平板、桥小脑角等者应早期手术,对蝶骨嵴扁平脑膜瘤、斜坡脑膜瘤扁平型,如无高颅压症,或暂缓手术。

1)脑膜瘤手术切除的分级:为便于判断手术的疗效和预后,有学者提出以下的手术分级标准,现为大家采取:Ⅰ级:肿瘤肉眼全切除,包括切除与肿瘤粘着的硬脑膜和颅骨和受累的静脉窦;Ⅱ级:肿瘤肉眼全切除,与瘤粘着的硬脑膜仅电凝炙烤;Ⅲ级:肿瘤肉眼全切除,与瘤粘着的硬脑膜未切除或电凝,受累的静脉窦和颅骨也未处理;Ⅳ级:肿瘤部分切除;Ⅴ级:仅开颅减压,对肿瘤或活检或未做活检。

2)脑膜瘤术后复发:大多数脑膜瘤能够手术全切除而取得根治,即使不能全切除者也可取得较长时期的减缓。但是,有1些脑膜瘤很容易复发,即便到达Ⅰ或Ⅱ级手术切除者,脑膜瘤的治疗方法详解,其复发率亦可达9%~32%。近来,1些研究认为流式细胞仪(FCM)能预防脑膜瘤恶性变或复发,如增殖指数≥20%的脑膜瘤极易产生恶性变或复发。

(2)抗雌激素医治

现已知脑膜瘤细胞有雌激素受体(阳性率为26%)、孕酮受体(阳性率为60%~90%)、雄激素受体(阳性率为65%)和糖皮质激素受体。由于血中孕酮增高常见于恶性脑膜瘤、CT上有明显瘤周水肿的脑膜瘤及孕酮增高可促使脑膜瘤患者症状和体征加重,因此有提出利用抗孕酮剂医治复发脑膜瘤或手术不全切除的脑膜瘤,以求延缓肿瘤生长。实验发现,丙酸睾丸酮可抑制雌激素对脑膜瘤的影响,通过破坏,减少肿瘤血管,到达延缓瘤细胞生长速度。可是上述这些研究仍处于实验室或临床前期阶段。

(3)辅助医治

1)放射医治:可作为血供丰富脑膜瘤术前的辅助医治,适用于:①肿瘤的供血动脉分支不呈放射状,而是在瘤内有许多小螺旋状或粗糙的不规则的分支构成;②肿瘤以脑实质动脉供血为主;③肿瘤局部骨质破坏而无骨质增生。术前放射在照耀1~6月内,放射线对头皮的影响消退后便可实施根治手术。

2)栓塞疗法:包括物理性栓子和化学性栓塞两种。前者本身阻塞肿瘤供血动脉和促使血栓构成,后者则作用于血管壁内皮细胞,引发血栓构成,从而到达减少脑膜瘤血供的目的。两法均作为术前的辅助疗法,且只限于颈外动脉供血为主的脑膜瘤。物理栓子包括各种不同材料制作成的栓子,以硅橡胶钡剂小球(直径1mm)最理想。化学栓塞有益用雌激素(如马雌激素)。根治手术1般在栓塞1周落后行。

4)羟基它里宁治疗

羟基它里宁对癌细胞有极强的杀伤作用,能够干扰和阻断癌细胞分裂增殖,脑膜瘤的治疗方法详解,抑制癌细胞DNA复制和基因开放,抑制肿瘤血管生成,使癌细胞缺血调亡;是医治脑膜瘤的首选药物。

以上便是针对“脑膜瘤的治疗方法详解”做出的相干介绍,因此可知,脑膜瘤关键要早发现、早医治,这样才能避免脑膜瘤病情的恶化给本身健康造成不可避免的麻烦,同时生活中,针对脑膜瘤做好预防工作,减少脑膜瘤反复发作几率。

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