脑膜瘤疾病的药物治疗的方法

2017-05-04 16:24:51 来源:
分享:

对脑膜瘤这样的疾病的出现首先要多加重视医治的重要性,其实1直以来这样的疾病的危害都是相当的严重的,严重的影响到我们的大脑的健康,因此当疾病出现的时候要积极的医治起来,那末脑膜瘤疾病的有效的医治的方法是甚么呢?

手术医治:

脑膜瘤的医治是1个困难的问题,对药物和放射医治均不敏感,手术切除是可供选择的方法。手术时机和进路应根据患眼视力、肿瘤原发位置、范围和年龄和健康状态来肯定。原则上应争取完全切除,并切除受肿瘤侵犯的脑膜与骨质,以期根治。脑膜瘤属实质外生长的肿瘤,大多属良性,如能初期诊断,在肿瘤还没有使用周围的脑组织与重要颅神经、血管遭到侵害之前手术,应能到达全切除的目的。但是有1部份晚期肿瘤,特别是深部脑膜瘤,肿瘤巨大,与神经、血管、脑干及丘脑下部粘连大紧,或将这些神经、血管包围不容易分离,这类情况下,不可委曲从事全切除术,以避免加重脑和颅神经损伤和引发术中大出血的危险,乃至招致病入死亡或严重残废。宜限于肿瘤次全切除,缩小肿瘤体积,辅以减压性手术,以减少肿瘤对脑的压迫作用,减缓颅内压力,保护视力。或以分期手术的方法处理。对确属没法手术切除的晚期肿瘤,行瘤组织活检后,仅作减压性手术,以延永生命。恶性者可辅以放疗。Shields认为原发于眼眶脑膜瘤进展缓慢,乃至静止相当长时间,当肿瘤限于视神经鞘,且保存较佳视力时,无需任何医治。为了保存视力,也有学者提倡视神经鞘减压术。由于原发于眶内视神经鞘脑膜瘤终究将完全破坏视力,并向颅内蔓延,可能引发死亡。视察和减压似均为不妥,初期发现和初期完全切除,是较为妥善的医治方法。对手术不容易完全切除,或对手术有顾虑,和视力较好的病例,可采取γ刀医治,

1次照耀大量放射线,对不敏感的脑膜瘤也有较好疗效,80%以上肿瘤得到控制。 选择手术进路,首先要了解病变范围,完备的MRI检查,包括MRI标准像、脂肪抑制和GD-DTPA强化,T1和T2加权像是必要的。如肿瘤仅限于眶内,选择外侧开眶。暴露肿瘤后,冰冻活检证实诊断,自眼球后极至眶尖,将视神经和肿瘤同时切除。如眶尖部肿瘤切除仍未完全,可做后部眶内容切除,以避免肿瘤复发。MRI证实肿瘤已向视神经管或颅内蔓延,采取经颅开眶,1次手术切除眶内、管内和颅内肿瘤。原发于眶骨膜的脑膜瘤,利用强化MRI排除颅内蔓延的情况。根据肿瘤位置采取外侧或经颅进路,手术原则是完全切除肿瘤,包括肥厚骨壁和位于颅内的肿瘤。眶内、骨内和颅内的肿瘤残余,会引发复发,术后γ刀医治可收到较好疗效。

最近几年来对眼眶脑膜瘤的医治又有新认识。认为此肿瘤发展缓慢,可以保存很长时间有用视力,视力大于0.4时可以视察,每半年随访1次,包括眼部检查及影象检查。视力低于0.4时,首选放射医治,40~55Gy,可控制病变进展。3维定向适形放疗(α刀、γ刀),疗效更好。

温馨提示:大家对脑膜瘤疾病的有效的医治的方法的选择和应用1定要积极的对待起来,其实却不知这样的疾病的影响1直都是大家不能忽视的严重的事情,因此当疾病严重的影响到我们的生活的时候要积极的对待起来。

分享: